患儿,男,5岁4个月

/5/22初诊:体瘦,面青暗,全身湿疹,色紫,颈部最重,出生即有。大便不成形,有眼屎,经常腹痛。右脉沉细,左脉弦细。

方拟:麻黄连翘赤小豆合理中汤

方拟:麻黄连翘赤小豆合理中汤

麻黄5g连翘10g杏仁5g赤小豆15g白鲜皮10g漏芦5g甘草5g生姜10g大枣20g干姜5g太子参5g白术5g五剂

/6/7二诊:全身皮疹消,颈部有残留,咳嗽,有痰,晚上多。大便每天一次,消瘦。舌淡苔白滑,右脉浮细,左脉浮细弦。

方拟:上方加桂枝白芍附子。五剂

/6/12三诊:额头湿疹复发色紫,身痒,舌淡苔薄,晚上咳嗽,右脉浮弱,左脉浮紧。

方拟:小青龙加味

麻黄5g桂枝5g白芍5g杏仁5g甘草5g半夏5g细辛3g五味子5g干姜5g大枣15g浮萍5g鬼箭羽10g附子5g五剂

/6/19四诊:

麻黄5桂枝5白芍5杏仁5甘草5半夏5细辛3五味子5干姜5大枣15浮萍5鬼箭羽10附子5连翘10五剂

/7/17五诊:湿疹减轻,面色鲜亮,其父形容患儿面色红润,湿疹此起彼长,纳差,舌淡苔水滑,左脉浮紧,右脉沉细。

方拟

麻黄5g桂枝5g白芍5g杏仁5g甘草5g半夏5g细辛3g五味子5g干姜5g乌梅15g当归5g大枣15g浮萍5g鬼箭羽10g附子5g连翘10g五剂

按语1

麻黄连翘赤小豆汤对各种皮炎湿疹均有效,小儿尤佳。

方中生梓白皮药房不备,以白鲜皮、漏芦代之。

2

此例愈后不久复发,后改为小青龙加味,全以体质脉象为依据。

外用黑豆馏油,虽未彻底治愈,但体质气色转佳,症状也有改善。

3

《内经·病机十九条》:“诸痛痒疮,皆属于心。”

徐大椿改为“诸痛痒疮,皆属于火。”改为火是不恰当的。

心有心火(热)和心寒,片面地强调任何一边都是不合适的。

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长按







































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