患者信息

年龄：32岁

性别：女

住址：云南省姚安县

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病史

反复右上腹疼痛2年，医院按胆道炎症反复治疗两年，效果不佳。加重6天后入院。

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诊断鉴定

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腹部核磁共振：肝内胆管近端异常信号及远端胆管轻度扩张，肝内胆管肿瘤待排。

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血细胞分析：白细胞正常，嗜酸性粒细胞升高。

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剖腹探查：术中胆总管中段扪及约0.8cm韧质包块，胆总管壁增厚，于胆总管中段取出一姜片虫，置入胆道镜检查，左肝管开口通畅，于左肝管内又取出一姜片虫活虫体，检查右肝管未见异常，并行胆囊切除术。

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术后病理检查

①胆总管慢性增生性炎症伴姜片虫虫卵沉积。

②胆总管内虫体符合寄生虫虫体改变。诊断为肝内外胆管姜片虫病而转入云南省大理州血吸虫病防治研究所诊断为姜片虫病继续驱虫治疗。

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治疗

予吡喹酮驱虫治疗，按20mg/kg，一日内分3次口服，治疗结束后1周、半月、1月3次查24h粪寄生虫镜检均未发现姜片虫虫卵，临床治愈出院。

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科普时间

关于姜片虫病

姜片虫病简介

姜片虫病是由布氏姜片吸虫寄生在人、猪小肠内所致的人畜共患寄生虫病。

姜片虫病会引起食欲缺乏、腹痛、间歇性腹泻（多为消化不良粪便）、恶心、呕吐等胃肠道症状，主要以腹痛为主。

姜片虫的生活史

当人或猪生食受染的水生植物时，姜片虫的囊蚴进入人体，在小肠经消化液和胆汁作用下，囊壁破裂，尾蚴逸出，借吸盘吸附于十二指肠或空肠上黏膜上吸取营养，约1～3月发育成为成虫并产卵。

成虫的寿命在人体内一般为4～5年之久，在猪内约为1年。

如何预防姜片虫病？

勿生食未经刷洗及沸水烫过的菱角、茭白等水生植物；

不喝河塘的生水；

勿用被囊蚴污染的青饲料（水浮莲、菱叶、浮萍等）喂猪。

资料来源

文献：马桂洋,杨冬梅.姜片虫病误诊1例报告[J].寄生虫病与感染性疾病,(4):-.

编辑：李成媛

审核：曹俊

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